Фоновое изображениеФоновое изображение

Что такое ПМС

Как расшифровывается ПМС

Для начала давайте сразу определимся с расшифровкой этих загадочных букв ПМС у женщин — это ПредМеструальный Синдром, что означает его непосредственную связь с женским менструальным циклом.

За сколько дней до месячных начинается

Чаще всего признаки ПМС появляются за 2-10 дней до начала менструации, то есть во 2-й (лютеиновой фазе) женского цикла, а исчезают с началом кровотечения.

Что такое ПМС у девушек

Поскольку нас интересуют исключительно практические моменты, то важно отметить, что ПМС или другое его название, более медицинское, Синдром Предменструального напряжения — это комплекс симптомов, вызванный гормональными перепадами в женском организме непосредственно перед менструацией.

ПМС у женщин это — совокупность эмоциональных, психических и физиологических изменений у женщин и, в зависимости от выраженности симптомов, нарушения могут проявляться как все вместе, так и по отдельности.

Тяжесть проявлений может колебаться в широком диапазоне от слабого недомогания до полной катастрофы. Поэтому давайте определимся с признаками и симптомами.

Признаки ПМС перед месячными

Все симптомы у женщин обычно делят на 2 группы в зависимости от неприятных ощущений перед месячными: физические и психические.

К физическим симптомам относят:

  • Иконка

    Болезненность и набухание молочных желез (масталгия или мастодиния), отечность тела и конечностей.

  • Иконка

    Появление гнойничков или угрей (акне) на лице, груди, спине.

  • Иконка

    Нарушение аппетита и работы желудочно-кишечного тракта, пристрастие к определенной (обычно сладкой или соленой) пище, тошнота.

  • Иконка

    Боли в спине, внизу живота, головные боли.

К психическим симптомам относят:

  • Иконка

    Повышенная раздражительность, гневливость, слезливость, перепады настроения.

  • Иконка

    Изменение либидо, агрессивное отношение к партнеру.

  • Иконка

    Подавленное состояние, повышенная тревожность, недовольство собой.

  • Иконка

    Общая слабость, снижение концентрации и внимания, быстрая утомляемость.

  • Иконка

    Бессонница или повышенная сонливость.

Согласитесь, «нормальным» такое состояние организма назвать трудно, но есть одно важное замечание: от проявлений собственно предменструального синдрома важно отделять «сопутствующие» заболевания. Так, заболевания ЖКТ или психические депрессивные расстройства могут возникать самостоятельно, а не только быть связанными ПМС. В случае возникновения подобных симптомов необходима консультация специалиста.

Частота встречаемости

У молодых женщин в возрасте до 30 лет ПМС возникает в 20% случаев, после 30 лет у 30-35%, а после 40 лет значительно чаще, у 55% женщин. Обычно ПМС наблюдается у эмоционально лабильных женщин, у женщин умственного труда, при астеническом телосложении и дефиците массы тела.

Причины

В настоящее время причины ПМС до конца не изучены и существует несколько теорий возникновения заболевания, наиболее распространенная теория — гормональная.

Суть гормональной теории заключается в том, что во 2 фазу менструального цикла нарушается баланс женских половых гормонов в сторону дефицита прогестерона (гормона 2 фазы), что приводит к относительному избытку эстрогенов (гормонов 1 фазы). Под действием эстрогенов в организме задерживается натрий, который удерживает жидкость и из-за этого возникают отеки различной локализации (молочные железы, ноги, лицо). Так же эстрогены накапливаются в головном мозге, вызывая психоневрологическую симптоматику (раздражительность, слезливость, капризность), их избыток снижает содержание калия и глюкозы, необходимые для полноценной работы всех мышц, в том числе и сердечной, от чего возникают боли в области сердца и конечностей, слабость, утомляемость.

Среди других версий рассматривают теорию гиповитаминоза (нехватки витаминов группы В) и минералов (магния, цинка, кальция и других).

Так же существуют теория увеличения пролактина, простагландиновая теория, аллергическая, теория водной интоксикации, психосоматическая и другие.

Узнай подробнее

Красавицы и их чудовища: женщины и симптомы ПМС

Узнать подробнее
Иллюстрация

Виды

Принято выделять 4 формы ПМС в зависимости от преобладающих симптомов у женщины (классификация В.Е.Сметник, 1987):

Форма ПМС Частота встречаемости Признаки
Нервно-психическая 43,3% Наиболее ярко проявляются психо-эмоциональная лабильность, раздражительность, плаксивость, агрессивность или апатия, депрессивное состояние, головные боли и головокружение
Отечная 20,0% Отеки лица, голеней, болезненность и нагрубание молочных желез, кожный зуд, потливость, жажда, прибавка массы тела и нарушение работы ЖКТ являются ведущими признаками
Цефалгическая 21,1% Преобладают головные боли по типу мигреней с тошнотой, рвотой, диареей, головокружением и сердцебиением, повышенная чувствительность к запахам, раздражительность, нарушения сна
Кризовая 15,6% Возникают симпатоадреналовые кризы (их проявлениями могут быть панические атаки), повышение артериального давления, сердцебиение, чувство страха, боли в сердце (без изменений на ЭКГ)

Степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести ПМС у женщин, основной критерий тяжести — это влияние состояния на трудоспособность:

Степени тяжести ПМС Состояние
Легкая Незначительное количество симптомов, которые не оказывают существенного влияния на деятельность женщины
Средняя Симптомы оказывают влияние на семейную и трудовую жизнь женщины, но трудоспособность сохраняется
Тяжелая Проявления ПМС крайне выражены, симптомы приводят к утрате трудоспособности

Стадии:

  • Компенсированная

    Симптомы с годами не прогрессируют, а с началом месячных всегда быстро исчезают

  • Субкомпенсированная

    Тяжесть ПМС с годами усугубляется, а проявления исчезают с окончанием менструации

  • Декомпенсированная

    Признаки ПМС сохраняются на протяжении нескольких дней после окончания менструации, а промежутки между окончанием месячных и появлением симптомов ПМС укорачиваются с годами

Диагностика

Диагноз ставится только на основании симптоматики и жалоб пациентки. Какие бы жалобы при ПМС не были ведущими, основной врач, который занимается лечением предменструального синдрома — это акушер-гинеколог. При необходимости именно он отправит вас на обследование и к другим смежным специалистам для исключения более серьезной патологии.

  • Иконка

    Прежде всего, женщине важно заметить, что описанные ранее состояния бывают периодическими и регулярными, связанными с менструальным циклом и возникают наиболее остро за 5-10 дней до предполагаемой даты начала месячных. Для этого женщина должна вести дневник самоконтроля симптомов ПМС на протяжении 2-3 месяцев и с этим дневником обратиться к врачу.

  • Иконка

    Поскольку основная причина в дисбалансе гормонов, как мы ранее обсудили, то следующим важным шагом будет проверка уровня гормонов в обе фазы менструального цикла, прежде всего эстрадиола, прогестерона, пролактина.

  • Иконка

    При выраженных отеках необходимо исследовать функцию почек, определить показатели остаточного азота и креатинина, а так же измерять объем суточной выпиваемой жидкости для возможного последующего обсуждения изменения питьевого поведения с терапевтом.

  • Иконка

    При ярко выраженной симптоматике со стороны нервной системы и психоэмоциональной сферы может потребоваться консультация невролога и психиатра, электроэнцефалограмма.

  • Иконка

    При выраженных головных болях необходимо оценить состояние сосудов головного мозга, а значит у окулиста посмотреть глазное дно. Дополнительно могут потребоваться рентгенограмма черепа, шейного отдела позвоночника, а так же МРТ и КТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи.

  • Иконка

    При выраженном беспокойстве со стороны молочных желез необходимы маммография, УЗИ молочных желез в первую фазу менструального цикла и консультация маммолога.

Какие могут быть осложнения

Если не заниматься лечением ПМС, то в дальнейшем возможно более тяжелое течение климакса. Других осложнений не отмечено. Прогноз при синдроме предменструального напряжения благоприятный.

Иллюстрация

Что делать если у вас ПМС?

Поскольку ПМС — это патологический комплекс симптомов, проявляющийся нейропсихическими, вегето-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями во второй (прогестероновой) фазе менструального цикла, то и лечение должно быть комплексным и направленным не только на доставляющие дискомфорт симптомы, но и на устранение причин, их вызвавших.

Немедикаментозные методы

При симптомах лёгкой и средней тяжести часто бывает достаточно мер, касающихся образа жизни. Важно нормализовать режим труда и отдыха, особое внимание уделить сну (не менее 8 часов в сутки), исключить стрессовые факторы, отказаться от курения, также хорошо помогает облегчить состояние добавление регулярных прогулок на свежем воздухе и умеренных физических нагрузок.

Иллюстрация

Самочувствие может существенно улучшить сбалансированная диета с уменьшением количества потребляемых соли, сахара, исключением острых и пряных блюд, кофе, шоколада и алкоголя, а также ограничение жиров и животных белков.

Медикаментозные методы

Для облегчения эмоционального и физического состояния могут быть использованы обезболивающие (в том числе и для снижения синтеза простагландинов) или успокоительные средства. Прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) за 7-10 дней до начала месячных так же может значительно облегчить симптомы ПМС.

Для устранения отёков (вызваны нарушением водно-солевого обмена) — мягкие диуретики (мочегонные средства) и прием основного объема жидкости в первой половине дня.

Иллюстрация

И, как вы уже знаете, одной из основных причин возникновения предменструального синдрома в современной медицине считается нарушение баланса женских половых гормонов, то восстановление их соотношения приемом гормональных или негормональных средств будет ключевым фактором лечения.

И, как вы уже знаете, одной из основных причин возникновения предменструального синдрома в современной медицине считается нарушение баланса женских половых гормонов, то восстановление их соотношения приемом гормональных или негормональных средств будет ключевым фактором лечения.

Подавляющее большинство специалистов гинекологов уверены, что у страдающих от ПМС женщин имеется не абсолютный дефицит или избыток эстрогенов и прогестерона, а изменение их пропорции во 2 фазу цикла в сторону недостатка прогестерона.

И поскольку далеко не все женщины готовы принимать гормональные средства по разным причинам, то настало время рассказать вам об уникальном негормональном итальянском средстве Дикироген.

Упаковка Дикироген

Дикироген® содержит важные для здоровья женщины витамины и микроэлементы:

Для улучшения функционального состояния женской репродуктивной системы при:

  • Иконка
    нарушениях менструального цикла
  • Иконка
    предмен­струальном синдроме
  • Иконка
    гиперандрогении, включая СПКЯ
  • Иконка
    прегравидарной подготовке

Для улучшения метаболических показателей углеводного и липидного обмена:

  • Иконка
    при инсулиноре­зистентности
  • Иконка
    при повышенной массе тела

В его состав входят две активные формы инозитола: D-хироинозитол и миоинозитол, которые участвуют в гормональной регуляции женской репродуктивной системы и способствуют нормализации баланса половых гормонов, а так же фолиевая кислота и марганец, улучшающие различные метаболические реакции у женщин и устраняющие проявления предменструального синдрома. Давайте рассмотрим действие компонентов средства Дикироген® на ПМС чуть подробнее:

Компонент Дикирогена® Состояние
D-хироинозитол Снижает выработку мужского полового гормона тестостерона, усиливая действие миоинозитола, улучшает жировой и углеводный обмен при повышенной массе тела.
Миоинозитол Способствует устранению проявлений гормональных нарушений — акне, повышения массы тела, регулирует выработку нейромедиаторов в головном мозге, в том числе, контролирующих нормальный менструальный цикл.
Фолиевая кислота За счет активного участия в процессе деления клеток оказывает благоприятный эффект на внешний вид женщины, а так же доказано снижает риск появления психических нарушений, которые часто бывают при ПМС.
Марганец Участвует в регуляции работы нервной и эндокринной системы, нормализуя психоэмоциональное состояние женщины при ПМС. Отмечено, что при недостаточном потреблении марганца симптомы ПМС будут протекать тяжелее.

И если вы считаете, что Дикироген® — это какое-то чудо, то, да, так и есть! Это маленькое чудо современной науки, которым вы можете воспользоваться для облегчения симптомов ПМС без гормонов.

Профилактика нарушений менструации

Специфической профилактики ПМС не существует, но поскольку основная причина в дисбалансе гормонов, то восстановление их пропорций путем приема гормональных и негормональных средств будет эффективным методом профилактики повторного появления симптомов. Дикироген является одним из наиболее подходящих для этой цели негормональным средством.

Изменение образа жизни в сторону уменьшения стрессовых факторов, психоэмоциональная и физическая разгрузка, достаточное количество отдыха, диета с уменьшенным содержанием жирного, соленого, сладкого, острого и в целом приверженность здоровому образу жизни, о котором уже упоминалось выше, помогут уменьшить или устранить проявление симптомов ПМС.

Заказать в аптеке

  • Иконка Произ­водство Дикироген®
    соответ­ствует требо­ваниям
    надле­жащей производс­твенной
    практики (GMP)
  • Иконка Произ­ведено
    в Италии
  • Иконка Марка года
В начало